肝膽科
醫院一種多用途的血管阻斷器械,能夠破解“手工版”血管阻斷難題。日前,記者從海軍軍醫大學第三附屬醫院(上海東方肝膽外科醫院)獲悉,該院副院長劉輝團隊創新肝臟外科手術血流阻斷技術,歷時10多年成功研制國內首個肝臟血管血流控制器械,使肝臟血管控流控釋阻斷更安全、更便捷。
在上海東方肝膽外科醫院安亭院區,劉輝正為一名患者進行腹腔鏡肝歷時部分切除術,術中需要對肝臟多支血管進行阻斷,從而減少出血?,F場,醫生輕輕捏下手柄,完成血流阻斷的操作。
外科切除是肝癌治療公認的首選方法,但肝臟手術難度高、風險大,血流控制是確保手術成功的關鍵技術,出血量的下降與阻斷時間的減少能夠明顯改善預后。因此,控制術中出血是成為肝切除手術的關鍵技術。
“原先在手術中,我們需要第一助手把肝臟上抬,第二助手把胃腸與網膜下壓,主刀醫生用橡皮管或導尿管將血管扎起來,再用鉗子夾住,進行血管阻斷?,F東方在預置好控制器后,一名醫生單手操作就能完成?!眲⑤x介紹,該器械不僅能縮短操作時間,降低操作難度,還能快速實現肝臟血流控制。
2011年,劉輝研究團隊便開始進行肝血管阻斷相關設備的研發,以實現對肝臟血管控流控釋的精準阻斷。
“10年前,醫院剛引進超聲刀時,吳孟超院士就交代我研制肝臟血管血流控制器械的任務,取代手工操作?!眲⑤x說,器械看似簡單,但研制過程頗費周折。首先要測量人體所有肝門流量、血管周長,來設計器械長度。另外,選材方面也頗為講究,直接接觸人體臟器需采用柔性材料,材料太硬會造成內膜壁損傷,容易形成血栓。
歷經16版樣機迭代,該器械改變了傳統手術的理念,摒棄了以往無差別血管阻斷的方法。當肝臟手術全面進入熱切時代,使用該器械后,遇到不可控制性出血后再阻斷,可最大程度做到全肝全流域的肝臟血管供血,避免熱缺血再灌注性損傷,達到最優化臟器保護,最小化治療創傷的目的。
據悉通過產品規格調整,有望實現在腎臟、心臟、血管外科等需要進行血流控制的手術中推廣應用。相關創新改進申請了32項專利,其中9項已獲得授權。
編輯:李晨琰
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