錘狀指是由于近側指尖樞紐遠端、特別是遠側指尖樞紐處伸肌腱損傷所致的手指末節屈曲畸形。通常產生在一個球（如壘球，籃球，排球或規避球）被捉住時，觸發伸出的手指并卡住它，形成決裂或拉伸的伸肌肌腱。
左圖為陳醫生患者的醫治前圖片，右圖為醫治后的圖片
今天，當亦康健團隊采訪了武漢協和病院手外科副主任陳江海醫生，采訪的主題是手外科稀有疾病——錘狀指。
Part1采訪中的精華局部，Enjoy:
目次：
l 錘狀指的病因是什么？
l 錘狀指的癥狀是什么？
l 您說到肌腱斷裂是錘狀指的一個緣故 ，那么什么是肌腱？
l 肌腱是用來干嘛的？
l 肌腱有約莫產生斷裂，斷裂是什么緣故形成的？
l 肌腱斷裂怎樣修復？
l 患錘狀指后保守醫治，具體怎樣醫治？
l 患錘狀指手術醫治，具體怎樣醫治？
錘狀指的病因是什么？
1.伸肌肌腱斷裂伸肌腱終腱斷裂或其止點撕脫骨折，使屈肌伸肌丟失均衡。多見于戳傷或切割傷。屈曲損傷最稀有，屈曲形態下遭到強力伸肌牽拉?！ ?/p>
2.末節指骨基底部扯破（小型骨折）。
錘狀指的癥狀是什么？
手指像錘子的頭一樣彎下去，末節手指展現屈曲畸形，不克不及主動挺直，被動可以挺直，彎曲不受影響，在損傷的急性期可有手指末節背側的腫脹和壓痛。尋常很少感受疼痛，疼痛的時分大大多都由于兼并骨折。最主要的特點指端疲勞，手指抬不起來，即使骨折也沒有很強的痛感。
您說到肌腱斷裂是錘狀指的一個緣故 ，那么什么是肌腱？
肌肉在往前方發育生長的時分它會有一個移行的部位，毗連肌肉和肌肉支配的樞紐
好比伸肌腱，就是伸手指的這根肌腱，它是由肌腹到了腕樞紐背側就變成腱性構造（潔白色、質地很硬、彈性很?。┎恍菅由斓街付耍@一根就是肌腱。
肌腱是用來干嘛的？
肌腱是用來活入手指的，作為一個橋梁性的作用。肌肉本身緊縮的時分會產生一個位移，假如肌肉長度安定的情況下，手指是不會活動的，假如肌肉長度厘革的情況下，就會運用到肌腱使指頭活動提高準確度。人或生物在生長發育的歷程中就會顯現一個腱性的構造，毗連肌肉和骨頭的構造，所謂的伸肌腱。另有一種是曲肌腱，在于前臂的中下三分之一處支配的腱性構造。
肌腱有約莫產生斷裂，斷裂是什么緣故形成的？
斷裂的緣故有多種：
1. 外部傷害（切割傷、擠壓傷等），好比，碗碎了戳動手掌心，傷口很小，但是手指彎不下去了，這就有約莫是肌腱損傷了。
2. 暴力大概活動歷程中損傷，好比，握大概拉的舉措，在傳到中有一個力氣的點會合在肌腱上的某一局部，肌腱就被扯破了。
3. 肌腱盲目性斷裂，肌腱在結節的場合磨損斷裂。
4. 打關閉針肌腱脆性增長形成斷裂。
肌腱斷裂怎樣修復？
肌腱斷裂有多種辦法修復：
1. 肌腱縫合修補起來，修養一段時間本身愈合。
2. 假如肌腱在于骨頭毗連處斷裂，必要在骨頭上打鉚釘，將肌腱與骨頭安穩。
3. 肌腱大面積毀損大概肌腱從肌腹中撕出來，必要肌腱轉位，從其他場合取肌腱一局部將受傷處基本復原。
患錘狀指后的保守醫治辦法，具體怎樣醫治？
錘狀指最主要的成績是肌腱斷裂，肌腱斷裂的情況下，手指必要安穩在一個過伸位（凌駕1挺直地點），維持6周支配，兩個斷端有約莫顯現愈合。傳統保守醫治是運用鋁板大概石膏外安穩，如今會運用克氏針舉行安穩。
保守醫治的條件：一定是腱性斷裂，沒有分明的骨折、骨塊。
患錘狀指的手術醫治辦法，具體怎樣醫治？
兩種情況：
1. 假如顯現的骨折的話，尋常就是末節指骨在基底有扯破性的骨折。骨折骨頭之間就會有間隙；樞紐面就會錯位。由于樞紐面是一個十分精良的布局，一旦這個面有門路的情況就會影響到近端的樞紐面，樞紐面是兩個構成的，以是說在活動的歷程中就會顯現成績。為了制止如此的情況，就會對近樞紐面的骨折，有分散的骨折接納方案?？梢蚤]合方案（不必切開）做一個攔截的手術，也可以切開方案，拇指底下復位復好，打上鋼板大概螺釘、克氏針舉行安穩。
2. 保守醫治后果不佳的，舉行切開手術，將斷裂的肌腱舉行縫合。假如肌腱本身沒有斷，而是從毗連處離開，就必要在骨頭上打錨釘，錨釘尾部有一根線與肌腱舉行毗連，將骨頭與肌腱毗連在一同，之后舉行縫合，等候6周后再舉行活動。
Part2人物先容:
現任武漢協和病院手外科副主任，陳江海
獲華中科技大學外封建博士學位以及比利時魯汶大學博士學位，副傳授/副主任醫師。
主要學術兼職：
中國研討型病院學會神經再生與修復專業委員會周圍神經損傷與修返學組副組長；
中華醫學會骨封建分會足踝學組青年委員；
湖北省顯微外封建會常委；
《中華實行外科雜志》編委；
《足踝外科雜志》編委。
三項國度天然封建基金項目掌管人；
一項科技部國際互助項目及多項省部級科研項目；
公布SCI論文十余篇。
主要善于醫治各種手足部畸形(多指，并指，短指，漂泊拇，踇外翻，平足等)、周圍神經損傷、四肢骨折及創面修復、四肢軟構造腫瘤、足痛癥等。
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