頸椎病可以打乒乓球嗎（90%的頸椎病不需要手術，保守治療要注意什么？）

　　本文來源：中華醫學會科學普及部

　　頸椎病目前已成為一種職業病，長期低頭伏案工作，長時間一個姿勢看電腦，容易引起頸椎病。

　　頸椎病的治療方法主要有保守治療和手術治療，兩大類。90%的頸椎病是不需要手術治療的，是可以保守治療的。

　　保守治療包括按摩、牽引、藥物治療、功能鍛煉、理療等，保守治療能讓頸椎病有一定的緩解，尤其是輕度和中度的頸椎病。

　　一、頸椎病患者日常要注意什么？

　　頸椎病患者平時注意要配合功能鍛煉，功能鍛煉非常重要。長期伏案工作的人，應該每小時休息一分鐘，活動一下頸椎，前后左右運動，包括旋轉。比如兩個手放在頸后，對抗性的頸部肌肉收縮，還有向左、向右對抗性運動，這樣能夠增加肌肉的力量，對頸椎病有很好的幫助。

　　

　　頸椎病患者平時要注意保護頸部，比如頸部不要受到撞擊，盡量少做一些碰撞類的運動，比如拳擊、柔道、摔跤，這些運動容易傷到頸椎。像跑步、游泳、爬山、放風箏、打羽毛球和乒乓球等，對頸椎沒有太大的影響。

　　頸椎病患者對枕頭也有一定的要求。盡量不用高枕頭，因為頸椎病患者的頸椎是屈曲狀態的，那么頸椎后面的肌肉、韌帶和椎管，就受到了更大的壓力，所以頸椎病患者一般建議選用自己覺得舒適的枕頭，或者就用一個適當高度的毛巾卷墊在脖子后面，這樣對于頸部正常生理曲度的恢復有好處。另外枕頭要選稍微硬一點的，比如蕎麥皮的，太軟的話頭就會陷進去，脖子就會始終處于緊張的狀態，也會不舒服。

　　二、得了頸椎病可以做按摩和牽引嗎？

　　頸椎病在有癥狀的時候按摩要注意，有癥狀的時候做頸部按摩很有可能加重神經根的卡壓，加重頸椎間盤的突出，加重神經癥狀，所以在有癥狀的時候一定不要做重手法按摩。

　　

　　沒有任何神經癥狀，只是頸部肌肉有一點酸痛，按摩能讓肌肉放松，讓肌肉的炎癥消退。

　　頸椎病急性發作時牽引是有效的，能夠讓局部的炎癥消退，能夠穩定脊柱，能夠緩解癥狀。牽引的力量不能太大，力量太大可能會加重神經癥狀，脖子疼痛會加重。

　　

　　如果沒有癥狀，是不需要做任何牽引的，牽引反而會加重頸椎病。

　　此外，牽引、按摩一定要在專業的脊柱外科醫生指導下來做，家庭用的牽引設備是不推薦自己在家使用的。

　　三、頸椎病有沒有特效藥？

　　頸椎病沒有特效藥。

　　頸椎病主要是退變引起的，目前藥物只是對癥治療，比如緩解疼痛，減輕炎癥，消除神經根水腫，并不能夠根治頸椎病。

　　四、頸椎病什么情況下考慮手術治療？

　　嚴重影響日常生活，保守治療無效，超過六周到八周，可以考慮手術治療。

　　頸椎病的手術，由專業的脊柱外科醫生來做，相對是比較安全的。手術后三個月到六個月，基本能恢復正常的生活和工作。

　　手術方法有很多種，有微創手術、開放手術，有前路手術、后路手術。

　　那么，手術能根治頸椎病嗎？

　　頸椎病做完手術，比如頸5-6節段做完了手術，這個節段是不會引起神經癥狀了，但其他沒做手術的節段，可能會隨年齡增長進一步發生退變，進而產生癥狀。

　　所以頸椎病能不能根治，應該說出現問題的節段，我們可以通過手術治好，一般來說，手術后的那個節段很少會復發。

　　頸椎病主要是退變引起的，但也是可以預防的，可以延緩退變發生的時間。長期伏案工作的人，長時間一個姿勢看電腦的人，一定要注意頸椎病的預防，注意頸部的鍛煉。

　　

　　審核：任大江 解放軍總醫院第七醫學中心 主任醫師