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什么是心臟起搏器?
1958年10月8日瑞典斯德哥爾摩市卡洛林斯卡病院的心外科醫生Ake Senning給三度房室傳導停滯伴反復暈厥的患者Arne Larsson植入了天下第一例埋藏式VOO人工心臟起搏器,迄今為止,起搏器的使用已凌駕60年。人們通常所說的起搏器,但是是指整個起搏體系。起搏體系由起搏器、起搏電極導線構成。起搏器和起搏電極導線植入人體。此中,起搏器由安裝在金屬盒中的包含微電腦芯片、繁來電路和電池構成,起搏器相當于一臺微電腦,能承受并分析本身事情的信息,并能依據患者心臟本身心電活動決定對否向心臟發射弱小的電脈沖。起搏電極導線由絕緣導線構成,每根電極導線內里有兩根金屬線,一根賣力將起搏脈沖傳導至心臟,從而興奮心臟跳動;另一根則將心臟本身心電信號傳送回起搏器。
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心臟起搏器的分類
心臟起搏器分為暫且及永世兩種,暫且起搏器是一種非永世性植入起搏電極導線的暫且性人工心臟起搏術。起搏電極導線安排時間尋常不凌駕2周,起搏器置于體外,到達診斷、醫治和防備目標后隨即撤出起搏電極導線。如仍需持續起搏醫治則應思索置入永世性心臟起搏器。
永世起搏器的分類相對繁復,依據起搏的心腔可將心臟起搏器分為單腔起搏器,起搏電極導線單獨植入心房或心室;雙腔起搏器:起搏電極導線分散植入心房和心室;多腔起搏:如三腔(雙心房單心室或單心房雙心室),此時,起搏電極導線除常規植入右心房和右心室外,通常尚需經過心臟靜脈植入電極導線分散起搏左心室。依據起搏生理效應分為:生感性起搏:即盡約莫模仿竇房結及房室傳導體系的生理功效,提供與靜息及活動相順應的心率并堅持房室同步;非生感性起搏:如VVI起搏器,只是確保心室按需起搏,而房室電機器活動不同步。依據對否具有頻率順應功效分為:頻率順應性起搏器及非頻率順應性起搏器。而依據不同順應癥,一些特別起搏器還具有電除顫(ICD)等功效。實踐上,起搏醫治都不成能是完全生理的。因此嚴厲來說,一切的心臟起搏器都好壞生感性的。在實踐應有中,醫生也會依據患者不同的心律反常典范而選擇相對切合的起搏器。
下次我們將為各位揭秘什么樣的人群必要安裝心臟起搏器
泉源:西安市中醫學病院
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