臉上的痘痘難愈,并且反反復復,讓市民曾密斯十分苦惱:分明以前平淡飲食好久了,痘痘怎樣照舊不休冒出來?克日,她到廈門市中醫學院皮膚美容中央主任醫師趙文杰處就診,依據病史,團結望、聞、問、切,趙文杰診斷曾密斯得的是痤瘡,為“陰虛火旺”所致。
痤瘡俗稱“芳華痘”,因多發于芳華期而得名,是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病。在中醫學文獻中又有“酒刺”“肺風粉刺”之稱,多以為由“熱”引發,最早可追溯到兩千年前《黃帝內經》對痤瘡的紀錄。
文/記者 蘭云絲 通訊員 倪晶瑩 漫畫/小牛
病因有不同
古代生存習氣招致病人增多
趙文杰先容,歷代中醫學對痤瘡均有紀錄,《醫宗金鑒》中提到“肺風粉刺”,稱“肺風粉刺由肺經熱,面鼻疙瘩赤腫疼?!惫艜r醫家以為,肺主皮毛,痤瘡多是由于肺胃熱氣上涌,邪壅肌膚而成。古中醫學文獻多以為痤瘡為熱證,多見三種證型:即肺經風熱證、胃腸干冷證和痰濕瘀滯證。
趙文杰以為,如今,痤瘡的發病率不休增高,并漸漸躍升為皮膚科、醫療美容??频牡谝淮蟛》N,是由于隨著年代的提高,人們的平常作息和生存習氣產生了天翻地覆的厘革,病因與古時顯現了很多不同,“由于陰虛火旺而招致痤瘡的病人,分明增多,占到女性患者的半數以上?!壁w文杰說。
癥結在干冷
熬夜為陰虛第一大病因
提到痤瘡,人們屢屢以為與皮質平淡、易出油有關,也就是常說的“油性皮膚”。中醫學則以為,皮膚平淡多與“濕”“熱”有關,外貌的形貌是:“熱盛油出、水升油浮?!庇袧?、有熱,皮脂就會浮于皮膚外表,皮膚就會多油。也有專家提出,皮脂屬“精”的范圍,陰虛火旺,迫“精”外出而招致皮膚多油。有熱才有油,熱除來自于實火外,陰虛火旺的虛火也成為痤瘡發病中“熱”的緊張泉源。
為什么會顯現陰虛?趙文杰說,常常熬夜、心情焦急是陰虛火旺緊張的產生要素。中醫學考究白天陽氣抒發,夜晚滋補陰氣,陰平陽秘,精力乃治。熬夜的人群屢屢陰氣虧虛,會顯現虛火上炎?!芭c肺經風熱的實火不同,陰虛火旺人群常常以為口干舌燥,喝水也不解渴,手腳心發熱,難以入眠,心情升沉大,皮膚在夜間也總是‘油光滿面’?!?/p>
需標本兼治
臨床醫治首選滋陰補腎
趙文杰說,醫治陰虛火旺證型的痤瘡,要以補肝腎陰治本,佐以清熱解毒、健脾除濕來治本。在辯證醫治的基本上,常用滋陰補腎的六味地黃丸、二至丸來調治,自我調治精力、作息也是緊張。
趙文杰發起,常常熬夜的痤瘡患者,起主要盡力調停回正常作息,制止熬夜。假如顯現口干舌燥,可以沖泡過量的麥冬、沙參代茶飲,盡力制止食用能量高的煎炸食品。就寢不佳的人,盡力不要用睡前飲酒的辦法助眠,要找醫生調治。
同時,審慎使用市面上保舉的各種護膚、祛痘產物,包含局部防曬霜或斷絕霜,這些東西對毛孔有一定的壅閉作用,約莫對皮膚形成更大的包袱。
【康健提示】
痤瘡患者注意事項
康健教導:限定高糖和平淡飲食及奶制品尤其是脫脂牛奶的攝入,得當控制體重、紀律作息、制止熬夜及過過活曬等均有助于防備和改良痤瘡產生。別的,痤瘡尤其是重度痤瘡患者易顯現焦急和煩悶,需共同心思勸導;
封建護膚:痤瘡患者皮膚常伴有皮脂溢出,皮膚干凈可選用控油保濕干凈乳潔面,去除皮膚外表多余油脂、皮屑和微生物的殽雜物,但不克不及過分洗濯,忌擠壓和搔抓。干凈后,要依據患者皮膚典范選擇相應護膚品共同使用。油性皮膚宜選擇控油保濕類護膚品;殽雜性皮膚T區選擇控油保濕類,兩頰選擇舒敏保濕類護膚品;在使用維A酸類、過氧化苯甲酰等藥物或物理、化學剝脫醫治時,易顯現皮膚屏蔽受損,宜選擇舒敏保濕類護膚品。別的,應審慎使用或選擇粉底、斷絕、防曬霜及彩妝等扮裝品,盡力制止扮裝品性痤瘡產生;
定期隨訪:痤瘡呈慢性歷程,患者在醫治中必要定期復診,依據醫治反響情況及時調停醫治及護膚方案,變小后遺癥產生。
【釋疑】
問:痘痘可以擠嗎?
趙文杰:招致痤瘡的病因多,痘痘的品種也極多。粉刺去除也就是粉刺清創術,可以掃除的是閉合性粉刺和開放性粉刺,也就是人們常說的“白頭”和“黑頭”,關于丘疹、結節乃至是囊腫型的痤瘡皮損,不克不及擠,也不克不及做清創。要盡力制止在家中自行擠痘,處理不妥很容易形成影響分散,反而增重病情,有執業資質的醫生、護士方能舉行粉刺清創術。
問:不同部位的痘痘對應不同的臟器出成績,這個說法對嗎?
趙文杰:這個說法源于中醫學望診中常用的“面局部侯臟腑”,即將面部不同部位分侯為不同的臟腑,經過察看面部不同部位的厘革,以診察相應臟腑的病變。但在痤瘡的臨床辨證中,多以全體辨證為主,面局部侯臟腑辦法多用于引經藥的拔取。因此不克不及將某一個部位的皮損籠統地對應臟腑并一概而論。
【鏈接】
除了陰虛火旺證
痤瘡另有這三種
春季是痤瘡常發的季候,此時人體氣血繁茂,推陳出新比力活潑,加之春天花粉、塵土、螨蟲等物質容易落在面部皮膚上,再顛末陽光紫外線興奮,很容易給皮膚形成包袱。同時,春季風邪最盛,風又為六邪之長,也會對皮膚形成不同水平的損傷。臨床上醫生會針對不同患者體質辨證分析,除了陰虛火旺證外,痤瘡另有以下三種:
肺經風熱證
指的是風熱之邪侵襲肺經(系),以發熱惡風、鼻塞流涕,咽喉腫痛,咳嗽氣喘、脈浮數等為稀有癥的證候。皮損以微粉刺、白頭粉刺、黑頭粉刺、炎癥性丘疹為主。中醫學的醫治辦法為疏風宣肺、清熱散結,可用菊花、枇杷消火,也實用于膿皰較多的座瘡患者。
痰濕瘀滯證
指脾胃失調、濕濁內停、郁久化熱、熱灼津液、煎煉成痰、痰濕瘀滯等肌膚所體現出來的起皮疹。皮損以粉刺、膿皰、結節、囊腫為主,可伴粉瘤。痤瘡結節堅固、疼痛不甚、舌苔白膩。中醫學常用陳皮、茯苓、甘草等除濕化痰。
胃腸干冷證
由于長時飲食辛辣興奮及肥甘厚味之品,胃腸有熱或暑熱,招致胃腸積熱或干冷內蘊,聚于毛孔則引發痤瘡。皮損多以粉刺、炎癥性丘疹、膿皰為主,體現為痤瘡頂部變白。中醫學醫治需清熱除濕,可用大黃、柴胡、車前子等,健脾除濕、清熱止癢。
泉源: 廈門晚報
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