女性更年期綜合征是指女性卵巢功能逐漸衰退至完全消失的過渡時期,多發生于40-60歲之間,由于生理和心理改變而出現的一系列臨床癥狀,如烘熱汗出、煩躁易怒、心悸失眠或憂郁健忘等。
口服液
圖來源:圖蟲創意
常用西藥
綜合征 補充女性激素替代療法,原則是小劑量,雌激素加孕激素。
1.尼爾雌醇片
▌適應癥:臨床用于雌激素缺乏引起的絕經期或更年期綜合征,如潮熱,出汗,頭痛,目眩,疲勞,煩躁易怒,神經過敏,外陰干燥,老年性陰道炎等。
▌適用人群:絕經期或更年期綜合征女性。
▌介紹注意:雌激素依賴性疾病(如乳腺癌、子宮內膜癌、宮頸癌、較大子宮肌瘤等)病史者、血栓病、高血壓病患者禁用。
▌特點:緩解更年期易怒,潮熱癥狀。
2.復方醋酸甲羥孕酮膠囊
▌適應癥:用于40歲以上患有更年期綜合征的婦女,緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀:
?。?)潮熱汗出、煩躁失眠、骨質疏松、肌肉關節疼痛。
?。?)皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著、老年斑出現、眼睛干澀。
?。?)心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動。
(4)月經紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。
?。?)也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術后和其他原因引致的雌激素水平下降。
▌適用人群:患有更年期綜合征的婦女。
▌注意事項:
(1)乳腺、子宮、卵巢惡性腫瘤患者禁用。
?。?)子宮內膜異位尚未絕經者禁用。
?。?)急性血栓性疾病者禁用。
▌特點:治療更年期綜合征,預防骨質疏松。
方案常用中成藥
女性絕經期前后,圍繞月經紊亂或絕經出現如烘熱汗出、煩躁易怒、潮熱面紅、眩暈耳鳴、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢腫、皮膚蟻行樣感、情志不寧等癥狀,稱為絕經前后諸證,亦稱“經斷前后諸證”。中醫臨床一般分為腎陰虛型和腎陽虛型。
1.腎陰虛型
▌癥狀:月經推遲、量少、或經閉多月,頭目暈眩,耳鳴,頭部面頰陣發性烘熱,汗出,五心煩熱,腰膝酸疼,足跟疼痛,或皮膚干燥、瘙癢,口干便結,尿少色黃;舌紅少苔;脈細數。
▌治法:滋腎養肝,調和陰陽。
▌常用藥物:坤寶丸、更年舒片、左歸丸、靜心口服液、六味地黃丸、杞菊地黃丸、滋陰補腎丸等等。
▌聯合用藥
?。?)尼爾雌醇+安宮黃體酮+靜心口服液
尼爾雌醇可以促進子宮內膜增生。安宮黃體酮用于防止子宮內膜過度增生引起子宮內膜癌。
靜心口服液用于更年期婦女陰虛肝旺所致的烘熱汗出,失眠多夢等的輔助治療。
聯合治療可防止情緒不穩定、偏頭痛、乳腺痛等的腎陰虛癥狀。
(2)坤寶丸+八珍益母丸+碳酸鈣D3片
坤寶丸用于婦女絕經前后,肝腎陰虛引起的月經紊亂,潮熱多汗,失眠健忘等癥。
八珍益母丸為氣血雙補劑。碳酸鈣D3片用于更年期婦女的鈣補充劑。
三者聯合用藥,適用于腎陰虛兼氣血雙虧的更年期婦女,同時有防止骨質疏松的作用。
?。?)坤寶丸+逍遙丸+高鈣片
坤寶丸用于婦女絕經前后肝腎陰虛內熱。逍遙丸具有疏肝健脾,養血調經的功效。
高鈣片用于補充鈣質,防止骨質疏松。三種藥品聯合應用,適用于肝腎陰虛有內熱又肝氣不舒的女性更年期綜合癥患者。
2.腎陽虛型
▌癥狀:月經過多,或閉經不來,形寒肢冷,小便清長,夜尿頻數,或面浮肢腫腰膝酸軟、便溏,苔薄白,脈沉細。
▌治法:溫腎扶陽,調適陰陽。
▌常用藥物:右歸丸、五加更年片、黃丹膠囊、庚辰膠囊等等。
▌聯合用藥
?。?)黃丹膠囊+天然維E+谷維素片
黃丹膠囊用于改善更年期婦女因腎陽虛所致的腰膝酸軟,神疲乏力。天然維E,減少內分泌失調癥狀。
谷維素片用于神經官能癥、經前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮靜助眠。三種藥品聯合應用,適用于腎陽虛神經官能癥的女性更年期患者。
女性?。?)黃丹膠囊+阿膠補血口服液+褪黑素
黃丹膠囊用于改善更年期婦女因腎陽虛所致的腰膝酸軟等癥狀。阿膠補血口服液氣血雙補。
褪黑素改善身體內分泌,有助提升睡眠質量。三種藥品聯合應用,適用于腎陽虛、氣血兩虧失眠的女性更年期患者。
來源:聯合用藥
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